2018年甘肃医学院护理学大专升本科招生专业课考试大纲(考试时间)

一、考试目的

全面考核普通高等学校高职高专应届护理及助产毕业生临床工作能力是否达到专业课教学大纲所规定的要求。

二、考试范围

考生掌握《基础护理学》、《健康评估》两门课程的内容及相关知识，重点考核学生运用所学知识解决临床问题的能力，考试不追求偏题怪题，以基础知识为出题的核心内容。为保证试卷的信度，主观性试题有简答题及病例分析题，占比40%；客观性试题有单项选择题（分A1、A2、A3、A4四种题型）、填空题，占比60%。

三、考试内容

（一）《基础护理学》

    1.患者入院和出院的护理

（1）掌握分级护理；常用卧位。

（2）熟悉患者入病房后的初步护理；卧位的分类；患者出院前的护理。

2.预防与控制医院感染

（1）掌握医院感染的概念与分类；医院消毒、灭菌工作；无菌技术的概念及操作原则；隔离的概念；隔离区域的划分及隔离要求。

（2）熟悉医院感染的预防与控制；医院感染发生的原因；医院感染发生的条件。

3.患者的安全与护士的职业防护

 （1）掌握职业损伤的有害因素及对人体的影响；护理职业防护的管理。

 （2）熟悉职业损伤的防范措施。

    4.患者的清洁卫生

（1）掌握压疮的分期、预防与护理。

（2）熟悉皮肤的护理评估。

    5.生命体征的评估与护理

 （1）掌握正常体温、脉搏、呼吸、血压及生理变化。

（2）熟悉异常体温、脉搏、呼吸、血压的评估及护理。

6.冷热疗法

 （1）掌握冷热疗法的目的、禁忌症。

 （2）熟悉影响冷热疗法的因素。

    7.排泄

（1）掌握尿失禁、尿潴留、导尿术、留置导尿术的概念；排尿异常的护理；导尿术操作方法及注意事项。

（2）熟悉排尿、排便异常的评估内容。

8.给药

（1）掌握药疗原则；注射原则；肌内注射、皮下注射法、皮内注射法、静脉注射法的目的、定位、操作步骤及注意事项；青霉素过敏反应的预防及处理措施。

（2）熟悉护士在给药过程中的责任；病区药物管理。

（3）了解影响药物作用的因素；有关药物的药理学知识。

9.静脉输液与输血

（1）掌握输液微粒概念；周围静脉输液法及注意事项；输液故障的排除；空气栓塞、循环负荷过重（急性肺水肿）的预防及处理措施；输血前的准备工作；溶血反应的预防及处理措施。

（2）熟悉静脉输液目的；临床补液原则；输液点滴速度与时间的计算。

    10.标本采集

 （1）掌握标本采集的原则。

（2）熟悉各种标本的采集方法；各种防腐剂的使用。

11.病情观察及危重患者的抢救和护理

 （1）掌握意识分级；危重症患者的护理；洗胃的目的、适应症及禁忌症；洗胃的操作方法及注意事项。

 （2）熟悉抢救工作的设备及组织管理；呼吸、心跳骤停的原因及临床表现；各种药物中毒时的灌洗溶液（解毒剂）和禁忌药物。

（二）《健康评估》

    1.问诊

（1）掌握收集健康资料的方法及内容。

（2）掌握发热的概念、病因、临床表现、评估要点、护理诊断。

（3）掌握水肿的概念、临床表现、评估要点、护理诊断。

（4）掌握呼吸困难临床表现、评估要点、护理诊断。

（5）掌握咳嗽咳痰的病因、临床表现、评估要点、护理诊断。

（6）掌握咯血的概念、病因、临床表现、评估要点、护理诊断。

（7）掌握呕血与黑便的概念、病因、临床表现、评估要点、护理诊断。

（8）掌握黄疸的概念、病因、临床表现、评估要点、护理诊断。

（9）掌握意识障碍的概念、病因、临床表现、评估要点、护理诊断。

（10）熟悉疼痛、恶心呕吐、便血、腹泻的概念、临床表现。

（11）了解上述常见症状的发生机制。

2.体格检查

（1）掌握体格检查的基本方法及叩诊音、嗅诊常见异常气味的临床意义，熟悉体格检查的注意事项。

（2）掌握营养状态、面容与表情、体位、皮下出血的检查评估及浅表淋巴结肿大的临床意义；熟悉发育体型、水肿、皮肤颜色、皮疹、蜘蛛痣的检查及临床意义；了解步态、皮肤湿度、温度、弹性。

（3）掌握眼睑、瞳孔、扁桃体的检查及临床意义；熟悉头颅、结膜、眼球的检查及临床意义；了解耳、鼻、口的检查内容。

（4）掌握颈静脉怒张、颈动脉搏动、甲状腺肿大、气管移位的临床意义。

（5）掌握胸廓、呼吸频率和深度、呼吸节律的检查内容及临床意义，语音震颤、胸部异常叩诊音、啰音的临床意义；掌握心尖搏动、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义，心脏瓣膜听诊区、心率、心律、钟摆律、舒张早期奔马律、二尖瓣、主动脉瓣瓣膜病的杂音听诊特点；熟悉胸膜摩擦音、肺下界移动范围、心前区震颤的临床意义，脉搏波形、血压标准；了解乳房检查。

（6）掌握腹部外形、肠鸣音、移动性浊音、腹壁紧张度、压痛与反跳痛的检查内容及临床意义；熟悉胃肠型与蠕动波、振水音的临床意义；了解呼吸运动、腹壁静脉。

（7）掌握神经反射检查的内容及临床意义；熟悉肌力、肌张力概念、肌力分级。

3.实验室检查

（1）掌握血液一般检查的标本采集注意事项，红细胞计数、血红蛋白含量、白细胞计数、血小板计数的正常参考值及临床意义；熟悉网织红细胞计数、红细胞沉降率、出血时间测定的临床意义。

（2）掌握尿液、粪便的标本采集注意事项，尿液、粪便一般性状检查的内容及临床意义；熟悉尿液、粪便的化学检查、显微镜细胞检查的内容及临床意义。

（3）掌握心肌酶学、血清酶学、血清蛋白质、内生肌酐清除率、血清肌酐、血清脂质、空腹血糖、血清淀粉酶、血清电解质的标本采集与临床意义；熟悉心肌蛋白、胆红素代谢检查、肾小管功能试验、口服葡萄糖耐量试验、血清脂肪酶测定、血气分析的临床意义。

（4）掌握乙型肝炎病毒标志物、血清甲胎蛋白的标本采集与临床意义；熟悉其正常参考值。

4.心电图检查

（1）掌握心电图各波段的组成命名及意义，正常心电图波形特点及正常值。

（2）掌握窦性心律、心房肥大、心室肥大、心肌缺血、心肌梗死、期前收缩、心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞的心电图特征。

（3）熟悉心电图导联、心电图测量。

（4）了解心电图产生原理、心电向量。

5.护理诊断

（1）掌握护理诊断的概念、构成、陈述及合作性问题。

（2）熟悉护理诊断的分类。

（3）了解护理诊断与医疗诊断的区别。

（4）正确陈述护理诊断。   

6.护理病历书写

（1）掌握护理病历书写的基本原则与基本要求。

（2）熟悉护理病历的格式与内容。

四、试题难易程度

较容易题          约30%

中等难度题        约50%

较难题            约20%

五、说明

考试采取笔试型理论综合闭卷考试。满分200分，考试时间120分钟。